Notificações emitidas pelo Conselho Regional de Enfermagem do Paraná / Notifications issued by the Paraná Regional Nursing Council / Notificaciones emitidas por el Consejo Regional de Enfermería de Paraná

Objetivo: Levantar e caracterizar as notificações de irregularidades e ilegalidades emitidas pelo Conselho Regional de Enfermagem do Paraná (COREN-PR) entre os anos de 2018 a 2022. Método:Pesquisa documental, com abordagem quantitativa, tendo o COREN-PR como cenário de pesquisa. Foram coletados dados de fonte primária e de domínio público do COREN-PR referentes aos relatórios de fiscalização em que constam os quantitativos de notificações por irregularidades e ilegalidades emitidas entre os anos de 2018 a 2022. Os dados foram analisados mediante análise estatística simples. Resultados:Verificou-se prevalência das notificações de inexistência ou inadequação de documentos relacionados ao gerenciamento dos processos de trabalho do serviço de Enfermagem, inexistência de anotação de responsabilidade técnica do serviço de enfermagem, profissionais de Enfermagem que não registram o processo de Enfermagem contemplando as cinco etapas preconizadas, inexistência ou inadequação dos registros relativos à assistência de enfermagem, inexistência ou ausência de enfermeiro onde são desenvolvidas as atividades de enfermagem e exercício irregular da enfermagem. Conclusão:Conhecer o perfil das notificações emitidas pelo Conselho de Classe representa um norteador para os profissionais de enfermagem direcionarem a sua atuação, em consonância com a legislação de enfermagem vigente, com vistas a um cuidado de enfermagem seguro, ético e qualificado.

Objective:To survey and characterize the notifications of irregularities and illegalities issued by the Paraná Regional Nursing Council (COREN-PR) between the years 2018 to 2022. Method:Documentary research, with a quantitative approach, with COREN-PR as the research scenario. Data were collected from a primary source and from the public domain of COREN-PR regarding inspection reports containing the number of notifications for irregularities and illegalities issued between the years 2018 to 2022. The data were analyzed using simple statistical analysis. Results:There was a prevalence of notifications of non-existence or inadequacy of documents related to the management of work processes in the Nursing service, lack of notes on the technical responsibility of the nursing service, Nursing professionals who do not register the Nursing process contemplating the five recommended steps, non-existence or inadequacy of records related to nursing care, non-existence or absence of a nurse where nursing activities are carried out and irregular nursing practice. Conclusion:Knowing the profile of notifications issued by the Class Council represents a guide for nursing professionals to direct their actions, in line with current nursing legislation, with a view to safe, ethical and qualified nursing care.

Objetivo:Relevar y caracterizar las notificaciones de irregularidades e ilegalidades emitidas por el Consejo Regional de Enfermería de Paraná (COREN-PR) entre los años 2018 a 2022. Método:Investigación documental, con enfoque cuantitativo, teniendo como escenariode investigación el COREN-PR. Los datos fueron recopilados de fuente primaria y del dominio público de COREN-PR sobre informes de inspección que contienen el número de notificaciones de irregularidades e ilegalidades emitidas entre los años 2018 a 2022. Los datos fueron analizados mediante análisis estadístico simple. Resultados:Hubo predominio de notificaciones de inexistencia o insuficiencia de documentos relacionados con la gestión de procesos de trabajo en el servicio de Enfermería, falta de notas de responsabilidad técnica para el servicio de enfermería, Profesionales de enfermería que no registran el proceso de Enfermería contemplando los cinco pasos recomendados, inexistencia o insuficiencia de registros relacionados con los cuidados de enfermería, inexistencia o ausencia de enfermero en el lugar donde se desarrollan las actividades de enfermería y práctica irregular de enfermería. Conclusión:Conocer el perfil de las notificaciones emitidas por el Consejo de Clase representa una guía para que los profesionales de enfermería orienten sus acciones, de acuerdo con la legislación de enfermería vigente, con miras a una atención de enfermería segura, ética y calificada.

Protocolo de enfermagem para o manejo clínico do aleitamento materno na atenção primária à saúde / Nursing protocol for the clinical management of breastfeeding in primary health care

Resumo: Este trabalho apresenta a produção de um Protocolo de Enfermagem para o Manejo Clínico do Aleitamento Materno na Atenção Primária à Saúde (APS) para embasar ações e cuidados de enfermagem. O objetivo da pesquisa foi desenvolver um protocolo de enfermagem para o manejo clínico do aleitamento materno na APS. Trata-se de uma pesquisa metodológica que contemplou as fases de elaboração e validação contidas nas Diretrizes para a Elaboração de Protocolos de Enfermagem na APS pelos Conselhos Regionais. A fase de elaboração perpassou por três etapas: na primeira, foi realizada uma revisão integrativa da literatura a respeito das fragilidades e potencialidades do cuidado de enfermagem no apoio ao aleitamento materno na APS; na segunda, um levantamento de evidências cientificas por meio da busca por políticas, estratégias, recomendações, guias, manuais, notas, cartilhas, ferramentas, instrumentos, fluxogramas, escalas, protocolos clínicos da Academy of Breastfeeding Medicine, protocolos da atenção básica e demais protocolos, legislações, publicações científicas, publicações de órgãos nacionais, internacionais e regulamentadores, bem como livros clássicos relacionados ao tema; e na terceira, a fim de identificar ações e cuidados de enfermagem a serem contemplados no protocolo, foram desenvolvidas oficinas com profissionais de enfermagem da APS de um município da região metropolitana de Curitiba, o qual tem implantada uma Rede Municipal de Apoio ao Aleitamento Materno. Como resultado, produziu-se um protocolo que conta com 13 vídeos e 9 ilustrações inéditas, fundamentados nos dados obtidos pela revisão integrativa da literatura, levantamento das evidências científicas e oficinas realizadas com a equipe de enfermagem da APS. O protótipo do protocolo foi submetido ao consenso da equipe de enfermagem durante as oficinas. Posteriormente, tanto o protocolo, quanto os vídeos e ilustrações, foram validados por enfermeiros juízes. Concluiu-se que o protocolo contempla o embasamento teórico/prático e meios para conduzir profissionais de enfermagem a superarem parte dos desafios impostos ao estabelecimento e manutenção do aleitamento materno, além de contribuir para a educação em saúde com a divulgação de informações e orientações à população com o uso dos vídeos e ilustrações, bem como incentivar e alicerçar práticas de educação permanente em saúde, possibilitando a sua replicação para outros temas e níveis de atenção. A tecnologia desenvolvida, por meio de pesquisa, é capaz de cumprir o propósito de minimizar parcialmente as fragilidades identificadas pela equipe de enfermagem frente ao atendimento voltado ao aleitamento materno na APS. Esta conjuntura, associada a aspectos institucionais e gerenciais, possibilita que auxiliares, técnicos de enfermagem e enfermeiros se vinculem e aproximem dos usuários, famílias e comunidade, desenvolvam ações e cuidados em prol da promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno, contribuindo para o aumento dos seus índices e para a redução das perdas econômicas globais derivadas do "não amamentar".

Abstract: This paper presents the production of a Nursing Protocol for the Clinical Management of Breastfeeding in Primary Health Care (PHC) to support nursing actions and care. The objective of the research was to develop a nursing protocol for the clinical management of breastfeeding in PHC. This is a methodological research that included the stages of elaboration and validation contained in the Guidelines for the Elaboration of Nursing Protocols in PHC by the Regional Councils. The elaboration phase involved three stages: in the first, an integrative review of the literature was carried out regarding to the weaknesses and potential of nursing care in supporting breastfeeding in PHC; in the second, a survey of scientific evidence through the search for policies, strategies, recommendations, guides, manuals, notes, booklets, tools, instruments, flowcharts, scales, clinical protocols of the Academy of Breastfeeding Medicine, primary care protocols and other protocols, legislation, scientific publications, publications of national, international and regulatory bodies, as well as classic books related to the topic; and in the third, in order to identify nursing actions and care to be covered in the protocol, workshops were developed with PHC nursing professionals from a town in the metropolitan region of Curitiba, which has implemented a Municipal Network of Support for Breastfeeding. As a result, a protocol was produced that has 13 videos and 9 unpublished illustrations, based on data obtained from the integrative literature review, survey of scientific evidence and workshops held with the PHC nursing team. The protocol prototype was submitted to the consensus of the nursing team during the workshops. Subsequently, both the protocol and the videos and illustrations were validated by nurse judges. It was concluded that the protocol includes the theoretical/practical basis and means to lead nursing professionals to overcome part of the challenges imposed on the establishment and maintenance of breastfeeding, in addition to contributing to health education with the dissemination of information and guidelines to the population with the use of videos and illustrations, as well as encouraging and supporting practices of continuing education in health, enabling its replication to other themes and levels of care. The technology developed, through research, is able to fulfill the purpose of partially minimizing the weaknesses identified by the nursing team in the face of breastfeeding-oriented care in PHC. This conjuncture, associated to institutional and managerial aspects, allows assistants, nursing technicians and nurses to bond and approach users, families and the community, develop actions and care for the promotion, protection and support of breastfeeding, contributing to the increase of its indices and for the reduction of global economic losses derived from "not breastfeeding".

Fragilidades e potencialidades do cuidado de enfermagem em aleitamento materno na atenção primária: revisão integrativa / Weaknesses and potentialities of nursing care on breastfeeding in primary care: integrative review / Debilidades y potencialidades de la atención de enfermería en la lactancia materna en la atención primaria: revisión integradora

Objetivo: identificar as fragilidades e potencialidades do cuidado de enfermagem no apoio ao aleitamento materno na atenção primária à saúde (APS). Método: revisão integrativa realizada nas bases LILACS, BDENF, PubMed, EMBASE, CINAHL, Scopus, Web of Science e biblioteca Scielo em março de 2021. Resultados: compuseram a amostra 19 estudos. Fragilidades envolvem embasamento teórico/prático incipiente dos profissionais de enfermagem, cuidado limitado voltado ao aleitamento materno e à (des)organização do serviço e do processo de trabalho. Como potencialidade, identificou-se a educação em saúde, desenvolvida pelo enfermeiro, durante o pré-natal e pós-parto. Conclusão: o embasamento teórico/prático incipiente é responsável pela limitação do cuidado, e a desorganização do serviço e do processo de trabalho é considerada um entrave no apoio ao aleitamento materno na APS. Ações de educação em saúde demonstram ser uma potência e uma possibilidade de oferta de cuidado de qualidade diante das barreiras impostas pela falta de conhecimento.

Objective: to identify the weaknesses and strengths of nursing care in supporting breastfeeding in Primary Health Care (PHC). Method: integrative review carried out in LILACS, BDENF, PubMed, EMBASE, CINAHL, Scopus, Web of Science and Scielo library in March 2021. Results: the sample comprised 19 studies. Weaknesses involve the nursing professionals' incipient theoretical/practical foundation, limited care focused on breastfeeding and the (dis)organization of the service and the work process. As a potential, health education was identified, developed by nurses, during prenatal and postpartum periods. Conclusion: the incipient theoretical/practical basis is responsible for the limitation of care, and the disorganization of the service and the work process is considered an obstacle in the support of breastfeeding in Primary Health Care. Health education actions prove to be a power and a possibility of offering quality care in the face of barriers imposed by lack of knowledge.

Objetivo: identificar las debilidades y potencialidades de la atención de enfermería en el apoyo a la lactancia materna en la atención primaria de salud (APS). Método: revisión integradora realizada en LILACS, BDENF, PubMed, EMBASE, CINAHL, Scopus, Web of Science y biblioteca Scielo en marzo de 2021. Resultados: La muestra estuvo compuesta por 19 estudios. Las debilidades implican una base teórica/práctica incipiente de los profesionales de enfermería, cuidados limitados centrados en la lactancia materna y la (des)organización del servicio y del proceso de trabajo. Como potencialidad, se identificó la educación para la salud, desarrollada por enfermeras, durante el prenatal y el posparto. Conclusión: la incipiente base teórico-práctica es responsable de la limitación de los cuidados, y la desorganización del servicio y del proceso de trabajo se considera un obstáculo en el apoyo a la lactancia materna en la APS. Las acciones de educación para la salud demuestran ser un poder y una posibilidad de ofrecer una atención de calidad frente a las barreras impuestas por la falta de conocimiento.

Anemia falciforme: caracterização dos pacientes atendidos em um ambulatório de referência / Sickle cell anemia: characterization of the patients attended in a specialist outpatient center / Anemia falciforme: caracterización de los pacientes atendidos en un ambulatorio de referencia

Pesquisa de abordagem quantitativa que objetivou descrever perfil clínico, social e demográfico de pacientes com anemia falciforme atendidos em ambulatório de referência para Hematologia Pediátrica, em Curitiba/Paraná. Buscaram-se, de 1 a 19 de outubro de 2012, todos os prontuários de hemoglobinopatas do ambulatório e foram identificados 58 que atendiam aos critérios de inclusão. Dados de anamneses e exames clínicos, desde o primeiro atendimento até a data da coleta, foram organizados em categorias. Com predomínio (76%) de crianças (1 a 12 anos), procedentes de 14 regionais de saúde do estado (70,5%), diagnosticadas no primeiro ano de vida (80%), acompanhados há três anos ou mais (86,2%), com sinais clínicos de palidez cutânea (94,8%) e febre (93,1%), e como complicação principal a crise álgica (70,7%). Os resultados podem subsidiar o planejamento e ajustes no cuidado ao paciente com anemia falciforme e seus familiares neste serviço ambulatorial e também em outros semelhantes.

This qualitative research aimed to describe the clinical, social and demographic profile of patients with sickle cell anemia attended in a specialist outpatient center for Pediatric Hematology in Curitiba, Paraná. Between the 1st and 19th of October 2012, all the medical records of persons with hemoglobinopathies in the outpatient center were sought; 58 persons were identified who met the inclusion criteria. Data from case histories and clinical tests, from the first attendance up to the date of collection, were organized in categories. There was a predominance (76%) of children (1 to 12 years old), originating from 14 health regions in the state (70.5%), diagnosed in the first year of life (80%), monitored for three years or more (86.2%), with clinical signs of skin paleness (94.8%) and fever (93.1%), with pain crisis as the main complication (70.7%). The results may support planning and operations in the care of the patient with sickle cell anemia and her family members in this outpatient service and also in other similar services.

Investigación de abordaje cuantitativo cuya finalidad fue describir perfil clínico, social y demográfico de pacientes con anemia falciforme atendidos en ambulatorio de referencia para Hematología Pediátrica, en Curitiba/Paraná. Fueron investigados, de 1 a 19 de octubre de 2012, todos los prontuarios de hemoglobinopatas del ambulatorio e identificados 58 que atendían a los criterios de inclusión. Fueron organizados en categorías los datos de anamnesis y exámenes clínicos desde el primer atendimiento hasta la fecha en que fueron obtenidos. Con predominio (76%) de niños (1 a 12 años), procedentes de 14 regionales de salud del estado (70,5%), diagnosticados en el primer año de vida (80%), acompañados por tres años o más (86,2%), con señales clínicos de palidez cutánea (94,8%) y fiebre (93,1%), y como complicación principal la crisis de dolor intenso (70,7%). Los resultados pueden subsidiar el planeamiento y ajustes en el cuidado al paciente con anemia falciforme y sus familiares en este servicio ambulatorial, así como en otros semejantes.